Tiña corporal

La tiña corporal es una infección por hongos dermatofitos del cuerpo (excepto la cara, las manos, los pies y las ingles) (1).

Suele comenzar en pliegues corporales como la ingle o las axilas y se presenta como manchas escamosas pequeñas, únicas o múltiples, que se agrandan o se unen en placas, con una parte central clara que produce manchas anulares eritematosas que pican (1).

Los raspados cutáneos son necesarios para confirmar el diagnóstico y suelen ser positivos si se toman del borde de avance. La luz de Wood no es útil para diagnosticar esta enfermedad (2).

A menudo, Microsporum canis se encuentra tras haber sido adquirido de gatos y perros.

Las lesiones aisladas pueden parecerse a la psoriasis. Las lesiones tratadas con esteroides tópicos pueden presentarse de forma atípica.

El tratamiento suele consistir en una terapia antifúngica tópica, como las cremas de imidazol. Las infecciones cutáneas extensas pueden requerir terapias orales, por ejemplo terbinafina 250 mg diarios durante cuatro semanas o itraconazol 100 mg diarios durante 15 días.

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Puntos clave (3):

• mayoría de los casos:
  • utilizar terbinafina tópica como fungicida, el tiempo de tratamiento es más corto y más eficaz que con imidazoles fungistáticos o undecenoatos.si es posible candida, utilizar imidazol tópico
• si intratable, o cuero cabelludo:
  • enviar raspados de piel, si se confirma la infección:
    • usar terbinafina oral o itraconazol
• cuero cabelludo:
  • terapia oral, y discutir con el especialista

Referencia:

• (1) Academia Americana de Dermatología. Infección por tiñas (dermatofitos)
• (2) Weinstein A, Berman B. Tratamiento tópico de las infecciones superficiales comunes por tiñas. AFP 2002;65(10)
• (3) Public Health England (junio de 2021). Manejo de las infecciones comunes: guía para la atención primaria