Urticaria física

Tipos:

• dermografismo - se observa en el 3-5% de la población
  • dermatografismo - traumatismo menor
• presión - por ejemplo, en nalgas o plantas de los pies. La hinchazón puede demorarse varias horas y suele persistir 1-2 días
• temperatura: - frío - debido al hielo; crioglobulinas p. ej. en el lupus eritematoso; inmersión en agua. La tolerancia puede inducirse mediante duchas frías regulares. - calor - por ejemplo, agua caliente
• solar - debida a la exposición ultravioleta
• acuagénica - debida al contacto con el agua independientemente de su temperatura
• colinérgico - ejercicio, emoción
• presión retardada - correr, sentarse, tumbarse, ropa ajustada
• frío - nadar en agua fría, viento frío
• ejercicio - esfuerzo físico
• solar - luz solar
• vibratorio - uso de herramientas que vibran

Investigaciones:

• Pruebas de provocación con estímulos apropiados, por ejemplo, cubitos de hielo, ejercicio, etc.; crioglobulinas.

Muchos pacientes tienen un elemento físico en su urticaria con desencadenamiento por calor, frío, presión, vibración, agua, luz ultravioleta, etc. Las urticarias físicas se desencadenan de forma reproducible tras la aplicación de un estímulo físico específico. Las urticarias suelen aparecer inmediatamente y a menudo duran <2 h. Unos pocos pacientes presentan urticaria por presión retardada, que como su nombre indica, aparece lentamente tras la presión y dura varias horas o días. Las urticarias físicas pueden ser más resistentes al tratamiento y seguir un curso prolongado.

Referencia:

• (1) Powell RJ et al; Sociedad Británica de Alergia e Inmunología Clínica (BSACI). BSACI guidelines for the management of chronic urticaria and angio-oedema.Clin Exp Allergy. 2007 Mayo;37(5):631-50