La acarbosa es un ejemplo de inhibidor de la enzima alfa-glucosidasa que se utiliza en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Se trata de un oligosacárido complejo que actúa como inhibidor competitivo y reversible de la alfa-amilasa pancreática y de la alfa-glucosidasa intestinal unida a la membrana. (1)
La alfa-amilasa pancreática hidroliza los hidratos de carbono complejos en oligosacáridos en el intestino delgado. La alfa-glucosidasa hidrolasa intestinal descompone los oligosacáridos, los trisacáridos y los disacáridos (sacarosa, maltosa) en monosacáridos (glucosa, fructosa) en el borde en cepillo del intestino delgado.
Al retrasar la digestión de los hidratos de carbono, la acarbosa ralentiza la absorción de glucosa, lo que reduce las concentraciones de glucosa en sangre tras las comidas.
Su uso debe limitarse a aquellas personas que no hayan respondido a la dieta sola y no toleren los fármacos hipoglucemiantes orales convencionales, o en quienes estos últimos estén contraindicados.
Nota - Actualmente, la acarbosa se utiliza con poca frecuencia tras la aparición de fármacos como los inhibidores de SGLT-2, los inhibidores de DPP-4 y los agonistas del receptor de GLP-1.(2)
Referencia
- Altay M. La acarbosa vuelve a estar en el punto de mira. World J Diabetes. 15 de enero de 2022; 13(1):1-4
- NICE. Diabetes tipo 2 en adultos: tratamiento. Guía del NICE NG28. Publicada en diciembre de 2015, última actualización en febrero de 2026
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