Características que diferencian la diabetes mellitus de tipo 1 de la de tipo 2

diferenciar la diabetes de tipo 1 de la de tipo 2

Claves clínicas y bioquímicas para diferenciar la diabetes de tipo 1 de la de tipo 2

Factores que favorecen (pero no indican) la diabetes de tipo 1 (1):

• aparición rápida de síntomas osmóticos
  
  
• peso corporal normal o bajo o pérdida rápida de peso
  
  
• cetonemia >=3 mmol/l en la prueba capilar o cetonuria
  
  
• antecedentes familiares o personales de otras enfermedades autoinmunes
  
  
• falta de respuesta a la terapia oral
  
  
• prueba de anticuerpos positiva (anti-GAD, autoanticuerpos contra la insulina (IAA) y anticuerpos contra las células de los islotes (ICA), los más utilizados)
  
  
• relación péptido C:creatinina en orina inferior a 0,5 nmol/l

La presencia de uno o varios de estos indicios puede apuntar al diagnóstico de diabetes de tipo 1, pero su ausencia no lo excluye (1).

Se ha detallado un esquema para ayudar a distinguir la diabetes de tipo 1 de la de tipo 2 (2):

Abrir imagen en modal

Referencia:

• (1) Asociación de Diabetólogos Clínicos Británicos (ABCD) 2016. Estándares de atención para el manejo de adultos con diabetes tipo 1.
• (2) The North West London Health and Care Partnership. North West London Diabetes Guidelines (consultado el 17/6/2020).