La diabetes de tipo 2 es un trastorno metabólico crónico caracterizado por la resistencia a la insulina (es decir, la incapacidad del organismo para utilizar eficazmente la insulina) y una producción insuficiente de insulina pancreática, lo que provoca niveles elevados de glucosa en sangre (hiperglucemia).
- La diabetes de tipo 2 suele ir asociada a la obesidad, la inactividad física, el aumento de la presión arterial, la alteración de los niveles de lípidos en sangre y la tendencia a desarrollar trombosis, por lo que se le atribuye un mayor riesgo cardiovascular.
- se asocia a complicaciones microvasculares y macrovasculares a largo plazo, junto con una reducción de la calidad y la esperanza de vida
en 2013, se diagnosticó diabetes a más de 3,2 millones de adultos, con unas tasas de prevalencia del 6% y el 6,7% en Inglaterra y Gales, respectivamente
- Se estima que alrededor del 90% de los adultos diagnosticados actualmente con diabetes tienen diabetes tipo 2
- la diabetes de tipo 2 es más común en personas de origen familiar africano, afrocaribeño y sudasiático
- puede darse en todos los grupos de edad y cada vez se diagnostica más en niños
Características (en general):
- suele aparecer después de los 40 años
- sin asociaciones HLA
- 58% de concordancia en gemelos idénticos (2)
- no hay anticuerpos contra las células de los islotes
- hay resistencia a la insulina
- aumento de la secreción de glucagón
- a menudo el paciente es obeso
- el paciente no es propenso a la cetoacidosis
- no hay asociación con enfermedades autoinmunes
- más frecuente en personas de origen familiar africano, afrocaribeño y sudasiático
Tratamiento:
- terapia nutricional
- hipoglucemiantes orales
- ocasionalmente, insulinoterapia
riesgo de diabetes de tipo 2 a lo largo de la vida
- las pruebas del estudio hallaron que el riesgo de diabetes tipo 2 a lo largo de la vida oscilaba entre el 16,3% (IC del 95%: 15,6-17,0) para las mujeres escocesas y el 59,6% (58,5-60,8) para los hombres de Singapur (3)
Referencia:
- NICE (diciembre de 2015). Diabetes tipo 2 en adultos: gestión.
- Newman B et al.Concordancia para diabetes mellitus tipo 2 (no insulinodependiente) en gemelos varones. Diabetologia 1987;30:763-8
- Tomic D et al. Riesgo vitalicio, esperanza de vida y años de vida perdidos a causa de la diabetes tipo 2 en 23 jurisdicciones de ingresos altos: un estudio multinacional basado en la población. Lancet - Diabetes y Endocrinología 29 de septiembre de 2022.