Hipotiroidismo subclínico y embarazo

En cuanto al hipotiroidismo subclínico en el embarazo

• los niveles séricos de TSH están aumentados por encima del límite superior del intervalo de referencia y los valores de T4 libre son normales (1)
• existen pruebas de que esta afección se asocia a un mayor riesgo de tener un bebé complicado con desprendimiento de placenta, parto prematuro, ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales y dificultad respiratoria (2)
• dado su potencial para reducir la tasa de abortos espontáneos, se recomienda la administración de suplementos de T4 a las mujeres infértiles con hipotiroidismo subclínico y/o autoinmunidad tiroidea que se someten a FIV/ICSI (3)
• buscar el consejo de un especialista sobre el tratamiento

Referencia:

• (1) Abalovich M et al. Management of thyroid dysfunction during pregnancy and postpartum: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(8 Suppl):S1-47.
• (2) Casey BM et al. Subclinical hypothyroidism and pregnancy outcomes (Hipotiroidismo subclínico y resultados del embarazo). Obstet Gynecol 2005;105:239-45
• (3) Rao M et al. Efecto de la suplementación con levotiroxina en los resultados del embarazo en mujeres con hipotiroidismo subclínico y autoinmunidad tiroidea sometidas a fertilización in vitro/inyección intracitoplasmática de espermatozoides: un metaanálisis actualizado de ensayos controlados aleatorizados.Reprod Biol Endocrinol. 2018 Sep 24;16(1):92