Microprolactinoma

• el prolactinoma es la forma más frecuente de tumor hipofisario y representa aproximadamente el 50% de los adenomas hipofisarios
• suele diagnosticarse cuando se detectan niveles elevados de prolactina durante la investigación de amenorrea secundaria o galactorrea
• Otras causas de niveles elevados de prolactina son el embarazo, el hipotiroidismo y los fármacos, como los antipsicóticos y los antieméticos.
• los prolactinomas pueden formar parte del síndrome MEN-1
• los tumores hipofisarios se clasifican según su tamaño - microadenomas (<1cm) y macroadenomas - los prolactinomas se consideran en términos de microprolactinomas y macroprolactinomas

Tenga en cuenta que los adenomas hipofisarios no secretores también pueden causar hiperprolactinemia - esto puede ocurrir si un adenoma no secretor interrumpe el flujo de dopamina hipotalámica (el factor fisiológico inhibidor de la prolactina) a los lactótrofos (las células hipofisarias que producen prolactina).

• prolactinomas gigantessubtipo poco frecuente de macroadenomas, se caracterizan por un gran tamaño (más de 4 cm), niveles muy elevados de prolactina (más de 1000 ng/ml) y un crecimiento invasivo, por lo que son los más difíciles de tratar.

Referencia

1. Peterssen S et al. Diagnosis and management of prolactin-secreting pituitary adenomas: a Pituitary Society international Consensus Statement. Nat Rev Endocrinol. 2023 dic;19(12):722-740.