La acalasia implica la degeneración del plexo mientérico y de las fibras del nervio vago del esfínter esofágico inferior (1):
- defecto neurológico que afecta a las células ganglionares del plexo mientérico de Auerbach en el esfínter esofágico inferior y el cuerpo esofágico
- anomalías en el núcleo motor dorsal vagal, el núcleo ambiguo y en el músculo liso del esófago.
Se han formulado varias hipótesis sobre el agente causante: un virus neurotóxico, un proceso autoinmune y una predisposición genética (1).
La acalasia secundaria puede observarse en:
- Enfermedad de Chagas causada por Trypanosoma cruzi
- carcinoma gástrico con infiltración esofágica
- gastroenteritis eosinofílica
- linfoma
- trastornos neurodegenerativos
- infección vírica
En su estado más grave, el aperistaltismo se produce en los dos tercios inferiores del esófago, con un peristaltismo normal por encima:
- los alimentos se acumulan en el esófago, que se dilata y se vuelve atónico
- el tiempo de tránsito prolongado puede ser un factor en el aumento de la incidencia de neoplasias malignas con la acalasia, hasta en un 5% de los casos.
Referencias:
(1) Momodu II, Wallen JM. Achalasia. [Actualizado 2021 Ago 9]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan- Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519515/ - article-17083.s4 (consultado el 21 de enero de 2022)
Páginas relacionadas
Crear una cuenta para añadir anotaciones a la página
Añada a esta página información que sería útil tener a mano durante una consulta, como una dirección web o un número de teléfono. Esta información se mostrará siempre que visite esta página