Antibióticos en la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa
Traducido del inglés. Mostrar original.
- los antibacterianos, como el metronidazol y la ciprofloxacina, pueden prescribirse en el tratamiento de la enfermedad de Crohn fistulosa para tratar los abscesos que la acompañan o en la enfermedad de Crohn perianal o la sepsis (1)
- los antibióticos, incluido el metronidazol, están indicados en
- el tratamiento de los síntomas atribuibles al sobrecrecimiento bacteriano
- complicaciones sépticas
- enfermedad perineal
- los efectos secundarios significativos del metronidazol incluyen neuropatía periférica si se utiliza a largo plazo (más de tres meses), mal sabor de boca e interacción con el alcohol similar al disulfiram
NICE sugiere:
- para mantener la remisión en personas con enfermedad de Crohn ileocolónica que hayan sufrido una resección macroscópica completa en los últimos 3 meses, considerar la azatioprina en combinación con metronidazol postoperatorio de hasta 3 meses.
El uso rutinario de antibióticos a largo plazo en ausencia de sospecha de sepsis no está respaldado por la evidencia. (2)
Referencia
- NICE. Enfermedad de Crohn: tratamiento. Directriz NICE NG129. Publicado en mayo de 2019
- Townsend CM, Parker CE, MacDonald JK, et al. Antibióticos para la inducción y el mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn (Revisión Cochrane traducida). Cochrane Database Syst Rev. 2019 Feb 7;(2):CD012730.
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