Características clínicas de la obstrucción del intestino delgado
Traducido del inglés. Mostrar original.
Los síntomas de la obstrucción del intestino delgado incluyen:
- Dolor abdominal, tipo cólico, es decir, vuelve a la normalidad periódicamente. Se siente en la parte media del abdomen. Es necesario conocer el lugar, la irradiación, la duración y los factores de alivio.
- ausencia de flato; hay estreñimiento
- distensión, al principio del curso de la enfermedad si la obstrucción es alta
- vómitos, de nuevo al principio del curso si la obstrucción es relativamente proximal en el intestino
Los signos de obstrucción incluyen
- Aspecto general: deshidratación debida a la pérdida de líquido del ECF al vomitar. El tracto gastrointestinal segrega 6 litros de líquido al día y, durante la obstrucción, éste tiende a secuestrarse. La hipovolemia puede provocar hipotensión y taquicardia.
- La inspección y la palpación pueden revelar cicatrices, distensión, peristaltismo, hernias, pero no sensibilidad. Si se interrumpe el riego sanguíneo, puede haber congestión, isquemia, necrosis/gangrena y perforación; aparece sensibilidad.
- auscultación: hiperactivo - borborigmo - o íleo
- tacto rectal: puede estar vacío tras 24 a 48 horas de síntomas
Referencia
- Jackson P, Vigiola Cruz M. Obstrucción intestinal: evaluación y manejo. Am Fam Physician. 2018 Sep 15;98(6):362-7.
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