Características clínicas de la obstrucción del intestino grueso

Los adultos se presentan bastante tarde con vómitos, pérdida de peso y de apetito. Pueden quejarse de dolor abdominal tipo cólico.

Los signos incluyen:

• salpicadura de sucusión
• deshidratación
• masa debida al tumor, en el epigastrio o en los ganglios linfáticos
• hepatomegalia:
  • causada por metástasis en el hígado
  • se presenta tardíamente como una masa molesta o dolorosa
    
• vómitos:
  • se presenta relativamente tarde
  • el vómito es feculento

Nota: el dolor continuo puede indicar isquemia intestinal. El cese del dolor puede ser un indicio de deterioro. Un abdomen sensible, la presencia de guardias y la ausencia de ruidos intestinales pueden indicar perforación (2)

Referencia

1. Asociación de Cirujanos de Gran Bretaña e Irlanda; Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra. Guía de puesta en marcha: cirugía general de urgencia (dolor abdominal agudo). Abril de 2014 [publicación en internet].
2. Pisano M, Zorcolo L, Merli C, et al. 2017 WSES guidelines on colon and rectal cancer emergencies: obstruction and perforation. World J Emerg Surg. 2018 Aug 13;13:36.