La colonoscopia es un examen endoscópico del colon. El colonoscopio puede pasarse a través del ano o de un estoma. La colonoscopia sigue siendo ampliamente aceptada como el patrón oro para el cribado y el diagnóstico de diversas patologías colorrectales, en particular las neoplasias malignas. (1)
Las indicaciones para realizar una colonoscopia incluyen
- síntomas sugestivos de malignidad colónica con hallazgos radiológicos normales
- seguimiento de pacientes con neoplasia resecada
- biopsia de enfermedad inflamatoria intestinal
- estimación de la extensión de la colitis ulcerosa
- vigilancia de la colitis ulcerosa
- investigación de pseudoobstrucción
- investigación de hemorragias gastrointestinales
- investigación de colitis isquémica o pseudomembranosa
- examen de cambios malignos en líneas de resección quirúrgica
Indicaciones terapéuticas:
- descompresión de vólvulos y otras lesiones obstructivas
- diatermia de la angiodisplasia
- polipectomía
- fulguración de tumores
- dilatar estenosis
- detener hemorragias
- extraer cuerpos extraños
Un estudio prospectivo ha revelado que, en pacientes con alto riesgo de neoplasia colónica, la colonoscopia era más sensible y específica que el enema opaco con contraste de aire o la colonografía por tomografía computarizada para detectar pólipos colónicos de gran tamaño (2).
Referencia:
- Jayasinghe M, Prathiraja O, Caldera D, Jena R, Coffie-Pierre JA, Silva MS, Siddiqui OS. Métodos de cribado del cáncer de colon: Actualización 2023. Cureus. 2023 Apr;15(4):e37509
- Rockey DC et al. Analysis of air contrast barium enema, computed tomographic colonography, and colonoscopy: prospective comparison. Lancet 2005;365:305-11
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