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Edema cerebral

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Equipo de redacción

Se trata de un exceso de agua cerebral. A menudo se desarrolla en torno a una lesión intrínseca del tejido cerebral, por ejemplo un tumor o un absceso, o en relación con un traumatismo o una lesión cerebral isquémica.

El edema cerebral puede complicar diversas afecciones, por ejemplo

  • insuficiencia hepática aguda
  • hipertensión intracraneal benigna
  • síndrome de Reye
  • infusión excesiva de líquidos en un paciente deshidratado/hipernatrémico
  • raramente en la cetoacidosis diabética

El edema cerebral de altitud puede deberse a un aumento brusco del flujo sanguíneo cerebral a 3500 - 4000 m de altitud.

Se han descrito diferentes formas de edema cerebral:

  • vasogénico:
    • causado por una fuga excesiva de líquido rico en proteínas hacia el espacio extracelular a través de capilares dañados
    • afecta sobre todo a la sustancia blanca
    • se trata con corticosteroides sistémicos

  • Citotóxico:
    • El daño es intracelular, dentro de las neuronas y la glía.

  • intersticial:
    • Fugas de LCR en el espacio extracelular, por ejemplo, hidrocefalia no comunicante.

El edema cerebral aparece como una zona hipodensa en la TC.


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