En los países occidentales, las causas de hemobilia incluyen:
- Traumatismo hepático - con hemorragia de una rama intrahepática de la arteria hepática en un conducto. Esto es menos frecuente ahora debido a las mejoras en el tratamiento de los traumatismos hepáticos. Puede ser de origen iatrogénico, por ejemplo, biopsia hepática con aguja o colangiografía percutánea.
Otras causas menos frecuentes son
- neoplasias hepáticas
- rotura de un aneurisma de la arteria hepática
- absceso hepático
- coledocolitiasis
En Oriente, otras causas son
- parasitismo ductal por Ascaris lumbricoides
- colangiohepatitis oriental
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