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Equipo de redacción

Múltiples factores actúan como factores predisponentes del prolapso rectal.

Lactantes y niños

  • anomalías anatómicas/estructurales
    • ausencia de válvulas de Houston (se observa en el 75% de los prolapsos en niños <1 año)
    • hipotonía anorrectal
    • posición baja del recto
    • megacolon (enfermedad de Hirschsprung)
    • soporte tisular subyacente deficiente para la mucosa anal
    • colon sigmoide redundante
    • curva sacra subdesarrollada que conduce al recto directamente hacia abajo
  • causas funcionales
    • esfuerzo crónico asociado al estreñimiento
    • enfermedad infecciosa
    • diarrea crónica
    • infestaciones parasitarias (tricuriasis)
  • otros
    • fibrosis quística
    • desnutrición
    • neoplasia (pólipos)
    • trastornos neurológicos (meningomielocele)

Adultos

  • anomalías anatómicas/estructurales
    • ausencia o mala fijación del recto a los tejidos retrorrectales y al sacro
    • debilidad de los músculos del suelo pélvico
    • cirugía pélvica previa
  • trastornos neurológicos
    • accidente cerebrovascular
    • demencia
    • neuropatía pudenda
  • otros
    • multiparidad
    • trastornos psiquiátricos

Referencia:

1. Academia Americana de Médicos de Familia (AAFP). FP Comprehensive 2016 - Preparación para la Junta. Afecciones anorrectales. Prolapso rectal


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