Deficiencia de cobre

La deficiencia de cobre, también conocida como hipocupremia, es extremadamente rara en la población normal.

• Históricamente, la deficiencia se presentaba en pacientes que recibían hiperalimentación parenteral total o nutrición parenteral total (NPT).
• actualmente, se reconoce cada vez más en pacientes sometidos a resección gástrica o cirugía bariátrica de reducción gástrica (1)
  • en una serie de 136 pacientes sometidos a bypass gástrico, el 9,6% presentaba hipocupremia
  • otras dos series de casos con 64 y 141 pacientes sometidos a cirugía bariátrica, respectivamente, notificaron
    • una hipocupremia importante en el 23% a los 6 meses y en el 70% a los 3 años
    • una reducción progresiva de las concentraciones medias de cobre sérico a lo largo de cinco años (2)

La hipocupremia puede provocar:

• síntomas similares a la deficiencia de vitamina B12
• anemia y leucopenia con manifestaciones mielodisplásicas
• retraso del crecimiento
• queratinización y pigmentación defectuosas del cabello
• síndrome neurodegenerativo
• deterioro mental
• cambios en el esqueleto de tipo escurridizo (3)

Referencia:

• (1) Robinson SD, Cooper B, Leday TV. Copper deficiency (hypocupremia) and pancytopenia late after gastric bypass surgery. Actas (Centro médico de la Universidad de Baylor). 2013;26(4):382-386.
• (2) Chhetri SK et al. Deficiencia de cobre. BMJ. 2014;348:g3691
• (3) Bost M et al. Cobre dietético y salud humana: Evidencia actual y cuestiones sin resolver. J Trace Elem Med Biol. 2016;35:107-15