Las úlceras por presión pueden desarrollarse rápidamente en pacientes de riesgo. Una vez establecidas, son muy difíciles de tratar, por lo que las medidas preventivas son de suma importancia.
- Las úlceras por presión se producen cuando una zona de la piel y los tejidos que se encuentran debajo resultan dañados como consecuencia de una presión suficiente para afectar a su riego sanguíneo. Suelen aparecer en personas postradas en cama o en una silla debido a una enfermedad, por lo que a veces se denominan "escaras" o "úlceras por presión".
- las úlceras por presión son más probables en personas gravemente enfermas, con afecciones neurológicas, movilidad reducida, alimentación deficiente, mala postura o deformidad
- además, el uso de equipos como asientos o camas que no están específicamente diseñados para aliviar la presión puede provocar úlceras por presión.
Las úlceras por presión son de esperar si aparece un eritema en un lugar de presión que no palidece al aplicar presión el clínico.
- utilizar la palpación con los dedos o la diascopia para determinar si el eritema o la decoloración (identificados mediante la evaluación de la piel) son blanqueables (1)
- iniciar una acción preventiva adecuada en adultos que presenten eritema no blanqueable y considerar la repetición de la evaluación cutánea al menos cada 2 horas hasta que se resuelva (1)
La puntuación de Waterlow proporciona un medio para evaluar el riesgo probable de úlceras por presión.
Cambio de posición de los pacientes (1):
- Animar a los adultos que hayan sido evaluados como en riesgo de desarrollar una úlcera por presión a que cambien de posición con frecuencia y al menos cada 6 horas. Si no pueden cambiar de posición por sí mismos, ofrézcales ayuda para hacerlo, utilizando el equipo adecuado si es necesario. Documentar la frecuencia de los cambios de posición requeridos.
- animar a los adultos que hayan sido evaluados como de alto riesgo de desarrollar una úlcera por presión a que cambien de posición con frecuencia y al menos cada 4 horas. Si no pueden cambiar de posición por sí mismos, ofrecerles ayuda para hacerlo, utilizando el equipo adecuado si es necesario. Documentar la frecuencia de los cambios de posición requeridos.
Referencia: