Criterios Amsel

La detección de células clave es un componente de los criterios de Amsel que se utilizan en el diagnóstico de la vaginosis bacteriana

• las células clave (células epiteliales cubiertas de pequeños bastoncillos Gram-negativos/Gram-variables) se detectan mediante tinción de Gram del flujo vaginal por procedimientos estándar y examen bajo inmersión en aceite. La presencia de células clave en al menos el 20% de los campos de inmersión en aceite se considera positiva según los criterios de Amsel (1)
• la presencia de células clave ha resultado ser el componente más sensible de los criterios de Amstel (2)
  
  

La vaginosis bacteriana se diagnostica convencionalmente utilizando criterios de Amsel

• la presencia de tres de los cuatro criterios siguientes se considera compatible con la presencia de vaginosis bacteriana:
  • flujo vaginal fino y homogéneo característico
  • pH vaginal superior a 4,5,
  • liberación de un olor a amina de pescado al añadir KOH al 10% (prueba del tufillo),
  • y demostración de células clave en más del 20% de la población celular total.

Referencia:

• 1) Amsel R et al. Non-specific vaginitis: diagnostic techniques and microbial and epidemiologic associations. Am J Med 1983; 74: 14-22.
• 2) Modak T et al. Diagnosis of bacterial vaginosis in cases of abnormal vaginal discharge: comparison of clinical and microbiological criteria. J Infect Dev Ctries. 2011 May 28;5(5):353-60.