La infección crónica por Schistosoma mansoni o S. japonica suele caracterizarse por patología colónica y hepática.
La afectación intestinal puede presentarse con dolor abdominal y diarrea, a menudo acompañados de sangre, pus y mucosidad en las heces. Puede haber una inflamación extensa del colon que provoque poliposis colónica y una enteropatía con pérdida de proteínas.
La afectación hepática se debe a que los huevos depositados por los adultos en las vénulas mesentéricas entran en la circulación portal. Quedan atrapados en las pequeñas vénulas porta del hígado, lo que provoca fibrosis portal, hipertensión portal y sus secuelas. Una hemorragia varicosa grave puede provocar la muerte.
También pueden verse afectados otros sistemas
Con poca frecuencia:
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