La retirada de una mujer del programa de cribado cervicouterino del NHS conllevará la suspensión de todas las invitaciones que se le envíen y la eliminación permanente de su nombre de la lista de notificación previa (LAP) (1).
A continuación se indican las categorías en las que las mujeres pueden ser "dadas de baja" del programa:
- elección informada
- algunas mujeres pueden solicitar que se elimine su nombre del registro de cribado en las siguientes circunstancias:
- mujeres que nunca han mantenido relaciones sexuales con un hombre - el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino es muy bajo en una mujer que no es sexualmente activa (1,3)
- mujeres con una discapacidad física que dificulte la toma de muestras
- mujeres circuncidadas
- mujeres con problemas de aprendizaje
- mujeres con enfermedades terminales (2)
- el profesional sanitario debe asegurarse de que antes de abandonar el programa la mujer ha recibido información suficiente y precisa, que ha expresado su deseo mediante una solicitud por escrito (Consentimiento para el cribado cervical)
- edad
- mujeres de 65 años o más con tres citologías consecutivas negativas (3)
- mujeres mayores de 65 años que no hayan respondido a una invitación persistente (1)
- mujeres que hayan recibido radioterapia por cáncer de cuello uterino
- mujeres con "ausencia de cuello uterino
- mujeres con histerectomía total
- transexuales de hombre a mujer
- ausencia congénita de cuello uterino (1)
El colposcopista jefe puede recomendar la retirada del programa en
- mujeres con estenosis cervical grave, generalmente debida a una intervención quirúrgica previa, con antecedentes de NIC de alto grado, neoplasia intraepitelial glandular cervical (NIGC) o citología de alto grado inexplicada, en las que ni la dilatación cervical ni la histerectomía son apropiadas
- si la mujer está de acuerdo en retirarse, se le puede dar de baja del programa y si se niega a retirarse, se debe continuar con el cribado cervical (3)
Referencias:
- NHS England Guidance. Ceasing and deferring women from the NHS Cervical Screening Programme. Actualizado en abril de 2025.
- Salud Pública de Inglaterra. NHS Cervical Screening Programme Guidance for the training of cervical sample takers. Publicado en noviembre de 2016.
- NHS Inglaterra. Cribado cervical: gestión del programa y colposcopia. Directrices para comisionados, proveedores de cribado y gestores de programas para el cribado cervical del NHS. Publicado en mayo de 2010, última actualización en septiembre de 2024.