Indicaciones

El uso principal es en la insuficiencia renal; los indicadores prioritarios incluyen: (1)

• dependencia de transfusiones
• angina de pecho - insuficiencia cardiaca agravada por la anemia
• concentraciones de hemoglobina inferiores al 8
• medios de subsistencia amenazados por la anemia
• prevención de la sensibilización a los antígenos del trasplante

Otros usos

• pacientes anémicos por enfermedad maligna - mejora la anemia, pero probablemente no aumente la calidad de vida
  • existe preocupación por el uso de eritopoyetina en pacientes con cáncer:
    • las pruebas de un estudio revelan que la administración de agentes estimulantes de la eritropoyesis a pacientes con cáncer se asocia a un mayor riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) y mortalidad (2)
      
      
• artritis reumatoide:
  • corrige la anemia
  • produce una mejoría clínica
    
    
• Testigos de Jehová:
  • útiles tras una cirugía mayor
    
    
• trastornos hematológicos:
  • seguro y eficaz en trastornos linfoproliferativos
  • menos eficaz en los trastornos hematopoyéticos
  • la carencia de hierro es una causa importante de falta de respuesta

Referencia:

1. Jelkmann W. Fisiología y farmacología de la eritropoyetina. Transfus Med Hemother. 2013 Oct;40(5):302-9
2. Bennett CL et al. Tromboembolismo venoso y mortalidad asociados a la administración de eritropoyetina recombinante y darbepoetina para el tratamiento de la anemia asociada al cáncer. JAMA. 2008 Feb 27;299(8):914-24