IgE (resumen y causas del aumento y la disminución de sus niveles)

La IgE se encuentra principalmente en los tejidos submucosos, donde se une a los mastocitos y a los basófilos.

La unión de las moléculas de IgE por parte del antígeno estimula la desgranulación de los mastocitos, y es a través de este mecanismo como la IgE interviene en la patogénesis de las reacciones alérgicas anafilácticas inmediatas.

Entre las causas del aumento de los niveles de IgE se incluyen:

• enfermedades atópicas, como el asma, la fiebre del heno o el eccema
• enfermedades parasitarias, como la ascariasis, la larva migrans visceral, la anquilostomiasis, la infección por Echinococcus y la esquistosomiasis
• mieloma múltiple de IgE*

Entre las causas de la disminución de los niveles de IgE se incluyen:

• deficiencias hereditarias
• deficiencias adquiridas
• ataxia-telangiectasia
• mieloma no IgE

*El MM de tipo IgE se describió por primera vez en 1967, con una prevalencia estimada inferior al 0,1 % de todas las neoplasias de células plasmáticas (1)

• En los pacientes con MM de tipo IgE se observa una epidemiología y un cuadro clínico similares a los de los pacientes con otros mielomas
• Se ha observado una mayor frecuencia de anemia, proteinuria de Bence-Jones y progresión a leucemia de células plasmáticas secundaria en pacientes con MM de tipo IgE
• Se asocia a un curso clínico agresivo y, en consecuencia, a un pronóstico desfavorable

Referencia:

1. Kehl N et al. El mieloma múltiple de tipo IgE presenta un fenotipo hipermutado y células T reactivas al tumor. Journal for ImmunoTherapy of Cancer. 2022;10:e005815.