La mayoría de los casos de LLC son el resultado de la transformación maligna de una célula B; con menor frecuencia, de una célula T. En cualquier caso particular, la clonalidad de células B o T puede establecerse utilizando sondas de ADN. El linfocito maligno es morfológicamente indistinguible de un linfocito normal pequeño y relativamente maduro.
Son frecuentes las células de frotis que presentan
- inmunoglobulina de membrana de superficie débilmente fluorescente (SmIg) de clase IgM o IgD
- receptores de membrana para el fragmento Fc de IgG y para C3
- positivos para los antígenos Ia y CD5
La LLC se diferencia del mieloma múltiple en que la LLC deriva de linfocitos pequeños y relativamente maduros, mientras que el mieloma múltiple deriva de células plasmáticas de la médula ósea y sus precursores..
Referencia
- Eichhorst B, Robak T, Montserrat E, et al; Comité de Directrices de la ESMO. Leucemia linfocítica crónica: Guías de práctica clínica de la ESMO para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento. Ann Oncol. 2021 Jan;32(1):23-33.
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