el recuento de glóbulos blancos es elevado, generalmente > 30 x 10^9 / litro, comúnmente, 100-250 x 10^9 / litro
diferencial:
la serie mieloide está desplazada a la izquierda, con predominio de las formas maduras
granulocitos, sobre todo neutrófilos y mielocitos, muy aumentados
basofilia y eosinofilia frecuentes (1)
bajo porcentaje de blastos
glóbulos rojos - anemia en fases avanzadas, normocíticos, normocrómicos
plaquetas - a menudo normales, pueden estar aumentadas o disminuidas
médula ósea:
hipercelular con hiperplasia granulocítica prominente
número de megacariocitos a menudo elevado
la elevada proporción de blastos sugiere transformación
biopsia por trépano - útil para evaluar el grado de fibrosis y la pérdida de espacios grasos en la médula ósea
Cromosoma Filadelfia: a menudo se detecta en la sangre periférica o en la médula ósea.
la puntuación de la fosfatasa alcalina de neutrófilos es baja, lo que evidencia anomalías cualitativas en los neutrófilos
la vitamina B12 sérica es elevada debido a un aumento de la secreción de transcobalamina III
Ácido úrico y fosfatasa alcalina séricos: a menudo elevados.
Referencia:
Smith G, Apperley J, Milojkovic D, et al. A British Society for Haematology guideline on the diagnosis and management of chronic myeloid leukaemia. Br J Haematol. 2020 Oct;191(2):17c
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