- sangre periférica:
- el recuento de glóbulos blancos es elevado, generalmente > 30 x 10^9 / litro, comúnmente, 100-250 x 10^9 / litro
- diferencial:
- la serie mieloide está desplazada a la izquierda, con predominio de las formas maduras
- granulocitos, sobre todo neutrófilos y mielocitos, muy aumentados
- basofilia y eosinofilia frecuentes (1)
- bajo porcentaje de blastos
- glóbulos rojos - anemia en fases avanzadas, normocíticos, normocrómicos
- plaquetas - a menudo normales, pueden estar aumentadas o disminuidas
- médula ósea:
- hipercelular con hiperplasia granulocítica prominente
- número de megacariocitos a menudo elevado
- la elevada proporción de blastos sugiere transformación
- biopsia por trépano - útil para evaluar el grado de fibrosis y la pérdida de espacios grasos en la médula ósea
- Cromosoma Filadelfia: a menudo se detecta en la sangre periférica o en la médula ósea.
- la puntuación de la fosfatasa alcalina de neutrófilos es baja, lo que evidencia anomalías cualitativas en los neutrófilos
- la vitamina B12 sérica es elevada debido a un aumento de la secreción de transcobalamina III
- Ácido úrico y fosfatasa alcalina séricos: a menudo elevados.
Referencia:
- Smith G, Apperley J, Milojkovic D, et al. A British Society for Haematology guideline on the diagnosis and management of chronic myeloid leukaemia. Br J Haematol. 2020 Oct;191(2):17c
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