Estadificación clínica del VIH/SIDA de la OMS para adultos y adolescentes con infección por VIH confirmada

Estadificación clínica del VIH/SIDA de la OMS para adultos y adolescentes con infección por VIH confirmada

La estadificación clínica se utiliza una vez confirmada la infección por el VIH (pruebas serológicas y/o virológicas de infección por el VIH).

Estadio clínico de la OMS

• estadio 1 - asintomático
  • sin síntomas relacionados con el VIH y sin signos en la exploración
  • linfadenopatía generalizada persistente: aumento indoloro de tamaño de los ganglios linfáticos >1 cm en dos o más localizaciones no contiguas (excluida la inguinal) en ausencia de causa conocida y que persiste durante tres meses o más.
    
    
• estadio 2 - síntomas leves
  • pérdida de peso moderada inexplicable (<10% del peso corporal supuesto o medido)
  • infecciones recurrentes de las vías respiratorias superiores (evento actual más uno o más en los últimos seis meses), por ejemplo, sinusitis, amigdalitis, otitis media, faringitis
  • herpes zóster
  • quelitis angular
  • ulceración oral recurrente - dos o más episodios en los últimos seis meses
  • erupciones pruriginosas papulares
  • dermatitis seborreica
  • infecciones micóticas de las uñas, por ejemplo: paroniquia, onicolisis
    
    
• estadio 3 - síntomas avanzados
  • pérdida de peso moderada inexplicable (<10% del peso corporal supuesto o medido)
  • diarrea crónica inexplicable durante más de un mes
  • fiebre persistente inexplicable (superior a 37,60 C intermitente o constante, durante más de un mes)
  • candidiasis oral persistente
  • leucoplasia vellosa oral
  • tuberculosis pulmonar actual
  • infecciones bacterianas graves (como neumonía, empiema, piomiositis, infección ósea o articular, meningitis o bacteriemia)
  • estomatitis ulcerosa necrotizante aguda, gingivitis, periodontitis
  • anemia inexplicable (<8 g/dl), neutropenia <0,5x10^9 por litro) o trombocitopenia crónica (<50x10^9 por litro)
    
    
• estadio 4 - síntomas graves
  • síndrome de emaciación por VIH
  • neumonía por pneumocystis
  • neumonía bacteriana grave recurrente
  • infección crónica por herpes simple (orolabial, genital o anorrectal de más de un mes de duración o visceral en cualquier localización)
  • candidiasis esofágica (o candidiasis de tráquea, bronquios o pulmón)
  • tuberculosis extrapulmonar
  • sarcoma de Kaposi
  • infección por citomegalovirus (retinitis o infección de otros órganos)
  • toxoplasmosis del sistema nervioso central
  • encefalopatía por VIH
  • criptococosis extrapulmonar, incluida la meningitis
  • infección diseminada por micobacterias no tuberculosas
  • micosis diseminada (1)

Referencia:

• (1) Organización Mundial de la Salud (OMS) 2007. WHO case definitions of HIV for surveillance and revised clinical staging and immunological classification of HIV-related disease in adults and children.