La ITU recurrente en adultos se define como una ITU repetida con una frecuencia de 2 o más ITU en los últimos 6 meses o 3 o más ITU en los últimos 12 meses (1).
La ITU recurrente se diagnostica en niños y jóvenes menores de 16 años si presentan (1)
- 2 o más episodios de ITU con pielonefritis aguda/ITU superior o
- 1 episodio de ITU con pielonefritis aguda más 1 o más episodios de ITU con cistitis/ITU inferior o
- 3 o más episodios de ITU con cistitis/ITU inferior
La infección del tracto urinario (ITU) se define como (1):
- Síntomas típicos de infección (como disuria, nicturia, cambios en el aspecto o el olor de la orina) con respuesta clínica a los antibióticos, incluso en ausencia de confirmación microbiológica.
ausencia de confirmación microbiológica, o, - síntomas típicos de infección con una tira reactiva de orina positiva (positiva para nitritos o leucocitos y glóbulos rojos), o,
- síntomas típicos de infección con un urocultivo positivo
La infección del tracto urinario (ITU) se define como (2):
- Síntomas típicos de infección (como disuria, nicturia, cambios en el aspecto o el olor de la orina) con respuesta clínica a los antibióticos, incluso en ausencia de confirmación microbiológica.
ausencia de confirmación microbiológica, o, - síntomas típicos de infección con una tira reactiva de orina positiva (positiva para nitritos o leucocitos y glóbulos rojos), o,
- síntomas típicos de infección con un urocultivo positivo
Puede ser necesario que algunos pacientes sigan un tratamiento a largo plazo con dosis bajas para prevenir la recurrencia de la infección.
La trimetoprima y la nitrofurantoína se han indicado para uso a largo plazo en estos casos.
Deben tenerse en cuenta otros factores (véanse las opciones vinculadas).
Referencia:
- NICE (Diciembre 2024). Infección urinaria (recurrente): prescripción antimicrobiana
- Academy of Medical Royal Colleges en nombre del Evidence-based Interventions Programme Board (Enero 2024). Evidence-based Interventions Clinical guidance Release 4 - Urología