Programa de diagnóstico por imagen recomendado para lactantes y niños mayores de 6 meses pero menores de 3 años

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• ITU atípica incluye:
  • enfermedad grave
  • flujo urinario escaso
  • masa abdominal o vesical
  • creatinina elevada
  • septicemia
  • falta de respuesta al tratamiento con antibióticos adecuados en 48 horas
  • infección por organismos distintos de E. coli
• ITU recurrente:
  • dos o más episodios de ITU con pielonefritis aguda/infección del tracto urinario superior, o
  • un episodio de ITU con pielonefritis aguda/infección del tracto urinario superior más uno o más episodios de ITU con cistitis/infección del tracto urinario inferior, o
  • tres o más episodios de ITU con cistitis/infección del tracto urinario inferior

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aunque la MCUG no debe realizarse de forma rutinaria, debe considerarse si se dan las siguientes características

• dilatación en la ecografía
• flujo urinario deficiente
• no infección por E. coli
• antecedentes familiares de RVU

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en un lactante o un niño con una ITU no causada por E. coli, que responda bien a los antibióticos y no presente otras características de infección atípica, la ecografía puede solicitarse de forma no urgente para que se realice en un plazo de 6 semanas

Referencia:

1. NICE (septiembre 2017).Infección del tracto urinario en niños: diagnóstico, tratamiento y manejo a largo plazo.