Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de la meningitis criptocócica es:

• meningitis tuberculosa:
  • la fiebre es una característica importante
  • la radiografía de tórax muestra lesiones características
  • El SIADH da lugar a un nivel bajo de sodio en plasma
  • En el LCR se observarán y cultivarán organismos tuberculosos (1)
    
    
• vasculitis granulomatosa:
  • La glucosa en LCR es normal
    
    
• leucoencefalopatía multifocal progresiva:
  • LCR normal
    
    
• meningitis vírica no identificada:
  • LCR con glucosa normal
    
    
• neurosarcoide:
  • la ECA en suero y LCR puede estar elevada
    
    
• infiltración maligna de las meninges:
  • se observan células neoplásicas en el LCR

Referencia

1. Stadelman AM, Ssebambulidde K, Buller A, et al. Frotis de BSA en líquido cefalorraquídeo en adultos con meningitis tuberculosa: revisión sistemática y metaanálisis de la precisión de las pruebas diagnósticas. Tuberculosis (Edinb). 2022 Jul;135:102230.