La leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) es una enfermedad desmielinizante multifocal grave, progresiva y mortal que afecta a la sustancia blanca del cerebro.
La PML está causada por la reactivación del virus JC papova latente. El virus JC es un virus de ADN de la familia de los poliomavirus. El virus permanece latente en la mayoría de los huéspedes inmunocompetentes y rara vez se manifiesta patológicamente. Sin embargo, en huéspedes inmunodeprimidos, una combinación de una respuesta celular deficiente del huésped junto con la reactivación del virus, secundaria a la recombinación de genes, da lugar a una enfermedad activa.
Se presenta asociada a enfermedades sistémicas en las que la inmunidad mediada por células y, a menudo, la inmunidad humoral se encuentran deprimidas:
- SIDA
- terapia inmunosupresora
- sarcoidosis
- lupus eritematoso sistémico
- linfoma
Entre los síntomas destacan el cambio de personalidad, la demencia, la hemiparesia, la pérdida visual cortical y las convulsiones.
El virus de Papova se observa en las células oligodendrogliales mediante microscopía electrónica. La TC y la RM revelan un daño multifocal generalizado en la sustancia blanca. El diagnóstico definitivo se establece mediante biopsia cerebral. El virus puede aislarse mediante inoculación en un cultivo de tejido glial.
Los agentes antivirales no han dado resultados. La muerte suele producirse en un plazo de 3 a 6 meses.
Referencia
- Harypursat V, Zhou Y, Tang S, Chen Y. Poliomavirus JC, leucoencefalopatía multifocal progresiva y síndrome inflamatorio de reconstitución inmunitaria: una revisión. AIDS Res Ther. 6 de julio de 2020; 17(1):37.
Páginas relacionadas
Crear una cuenta para añadir anotaciones a la página
Añada a esta página información que sería útil tener a mano durante una consulta, como una dirección web o un número de teléfono. Esta información se mostrará siempre que visite esta página