La bilis es un fluido isotónico a pesar de la presencia de altas concentraciones de iones individuales. Esto se debe a que las micelas formadas dentro de la bilis actúan para unir iones y disminuir su actividad osmótica.
En promedio, la bilis se compone de
- agua; al menos 90% por volumen
- sales biliares; concentración de 20-30 mmol/l
- pigmentos biliares:
- 0,2-1 mmol/l
- por concentración, bilirrubina diglucurónido >> monoglucurónido >> estercobilinógeno
- electrolitos:
- sodio 140-165mmol/l
- potasio 3-6mmol/l
- cloruro 80-115mmol/l
- bicarbonato 10-60mmol/l
- colesterol; menos de 3mmol/l
- fosfolípidos; 5-6mmol/l
- enzimas:
- fosfatasa alcalina
- deshidrogenasa láctica
- proteínas:
- proteínas plasmáticas
- apoproteínas de clase A
- IgA
- fármacos conjugados para excreción
- hormonas conjugadas para excreción
- metales pesados, p. ej. cobre
Al pasar por el árbol biliar y la vesícula biliar, se reabsorben agua e iones de bicarbonato. A pesar de la reabsorción de bicarbonato, el pH de la bilis al entrar en el duodeno es superior a 7,6 por término medio. Esto facilita la neutralización de la acidez gástrica.
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