Metabolismo de los fármacos

El metabolismo de los fármacos puede tener los siguientes efectos

• activación de profármacos:
  • mejor absorción
  • mejor distribución - L-dopa vs dopamina
  • evitación de efectos adversos en el intestino
• fármaco activo convertido en otros compuestos activos
  • diamorfina a morfina
  • diazepam a desmetiliazepam
  • lignocaína a metabolitos tóxicos
  • procainamida a n-acetilprocainamida - menos tóxica
• fármacos activos inactivados:
  • fase I - oxidación, reducción, hidrólisis,
  • fase II - conjugación - sulfatación, glucuronidación, metilación, etc.
    
    
• factores que pueden alterar el metabolismo
  • genéticos
  • fármacos
  • flujo sanguíneo hepático
  • enfermedad hepática - debe ser grave, pero la derivación es potente
  • edad - capacidad metabólica reducida en jóvenes y ancianos