diarrea, náuseas - ocasionalmente acompañadas de sabor metálico - estos efectos secundarios no son infrecuentes tras el inicio del tratamiento con metformina - estos efectos secundarios pueden desaparecer con el tiempo
si el tratamiento se inicia con una dosis inicial pequeña (por ejemplo, 500 mg de metformina al día) y la dosis se aumenta gradualmente, es menos probable que se produzcan efectos gastrointestinales
se han descrito síndromes de malabsorción asociados al tratamiento con metformina
puede producirse acidosis láctica con el uso de metformina, aunque Salpeter et al concluyeron que el uso de metformina en la diabetes de tipo 2 no aumenta el riesgo de acidosis láctica mortal o no mortal ni el aumento de las concentraciones de lactato en sangre en comparación con el placebo u otros tratamientos hipoglucemiantes (1)
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