Aire en el mediastino.
La causa más frecuente es la rotura de los alvéolos (el aire penetra en los tejidos intersticiales y se dirige al mediastino). Las causas incluyen:
- aumento de las presiones intrapulmonares, por ejemplo, vómitos, asma, tos
- ventilación mecánica con presión positiva
Otras causas incluyen:
- lesión penetrante en el cuello
- rotura esofágica y bronquial
Características clínicas:
- puede ser asintomática
- dolor torácico que empeora al tragar o respirar
- sonido crujiente coincidente con cada latido cardíaco
Radiografía de tórax:
- aire en el mediastino superior, alrededor del corazón o dentro de los tejidos blandos del cuello
- neumotórax en el 30% de los casos
Tratamiento:
- tratar la causa subyacente
- el tratamiento con oxígeno inspiratorio a alta concentración puede acelerar la resolución
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