Los efectos tóxicos limitantes de la dosis varían con respecto a los distintos alcaloides, por ejemplo
- mielosupresión con vinblastina
- neurotoxicidad con vincristina - neuropatía periférica sensoriomotora
Otros efectos secundarios son
- íleo paralítico
- alopecia
- dolor articular
- secreción inadecuada de ADH
La toxicidad de estos compuestos puede potenciarse en pacientes con ictericia obstructiva.
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