Las causas hepáticas de la hipertensión portal surgen de una alteración de la arquitectura hepática, ya sea presinusoidal, sinusoidal o postsinusoidal.
Pre-sinusoidal:
- hepatitis alcohólica
- fibrosis hepática congénita
- hipertensión portal idiopática no cirrótica - más frecuente en el sur de Asia
- esquistosomiasis - importante en algunas partes del mundo
- transformación nodular parcial
- granulomatosis - por ejemplo sarcoidosis
- mieloesclerosis - mielofibrosis
sinusoidal:
- cirrosis - representa el 85% de los casos de hipertensión portal en EE.UU.. Los tipos específicos incluyen (en orden decreciente de frecuencia):
- alcohólica
- viral
- biliar / colestásica
- otras: enfermedad de Wilson, hemocromatosis
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