Investigaciones

La principal investigación de elección es el ECG.

• debe realizarse en todos los pacientes, sintomáticos o no, en los que se sospeche FA por haberse detectado un pulso irregular (1)
  • realizar un electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones para hacer un diagnóstico de fibrilación auricular si se detecta un pulso irregular en personas con sospecha de fibrilación auricular con o sin síntomas (2)
    
    
• si se sospecha fibrilación auricular paroxística y no se detecta mediante un registro ECG estándar,
  • debe utilizarse un monitor de ECG ambulatorio de 24 horas en caso de sospecha de episodios asintomáticos o sintomáticos con un intervalo inferior a 24 horas
  • utilizar un monitor de ECG ambulatorio, un registrador de eventos u otra tecnología de ECG durante un periodo apropiado para detectar la fibrilación auricular si los episodios sintomáticos están separados por más de 24 horas (2)

Otras investigaciones incluyen

• hemograma completo
• urea y electrolitos
• pruebas de la función tiroidea
• radiografía de tórax: para identificar enfermedades pulmonares si lo sugieren los hallazgos clínicos (3)
• ecocardiografía:
  • tamaño de la aurícula izquierda
  • función ventricular izquierda
  • la ecocardiografía transoesofágica es más sensible para la detección de trombos

Referencia:

• (1) Lafuente-Lafuente C, Mahé I, Extramiana F.Management of atrial fibrillation. BMJ. 2009;339:b5216.
• (2) NICE (abril 2021). Fibrilación auricular: diagnóstico y manejo..
• (2) NICE (2006). Fibrilación auricular.