Los inhibidores de la ECA son fármacos antihipertensivos. También se utilizan en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca y la enfermedad renal crónica.
Las indicaciones para el uso de inhibidores de la ECA en el tratamiento de la hipertensión incluyen:
- indicaciones obligatorias - insuficiencia cardíaca, disfunción ventricular izquierda
- indicaciones posibles - enfermedad renal crónica*, nefropatía diabética de tipo II
Las contraindicaciones para el uso de inhibidores de la ECA en el tratamiento de la hipertensión incluyen:
- contraindicaciones obligatorias - embarazo, enfermedad renovascular
- Contraindicaciones posibles: insuficiencia renal*, enfermedad vascular periférica**.
Los inhibidores de la ECA son menos eficaces cuando los niveles de renina son bajos, lo que se observa con mayor frecuencia en pacientes hipertensos afrocaribeños.
* Los IECA pueden ser beneficiosos en la insuficiencia renal crónica, pero deben utilizarse con precaución. Es necesaria una supervisión estrecha y el consejo de un especialista cuando existe una insuficiencia renal establecida y significativa.
** Precaución con los inhibidores de la ECA y los antagonistas de los receptores de la angiotensina II en la enfermedad vascular periférica debido a la asociación con la enfermedad renovascular.
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