En pacientes que toman una dosis diaria fija, las concentraciones plasmáticas en estado estacionario varían mucho, por lo que es conveniente medirlas.
El intervalo terapéutico (de 6 a 12 horas después de la dosis) es de 1,0 a 2,6 nmol/l. El estado estacionario se produce en un plazo de 7 a 10 días (1).
Obsérvese que puede producirse toxicidad con un nivel inferior a 1,3 nmol/l si hay hipopotasemia.
Las características de la toxicidad incluyen:
- cardiaca: especialmente arritmias ectópicas y bloqueo cardiaco, sobre todo en combinación
- efectos no cardiacos: náuseas, vómitos, anorexia y (sobre todo en ancianos), diarrea, Ocasionalmente puede producirse confusión y delirio. Las alteraciones de la visión cromática son raras.
Referencia:
- Doctor (1/8/2002), 34.
- Fundación Británica del Corazón (Factfile 7/2001). El uso de la digoxina.
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