En 1999 se desarrollaron los primeros criterios de clasificación ("criterios de Sapporo"), que sugerían el diagnóstico de SAF en presencia de una de las dos manifestaciones clínicas clásicas (trombosis o complicación del embarazo) y la positividad persistente a alto título de anticuerpos anticardiolipina (aCL) o anticoagulante lúpico (LAC) (1).
En 2006, los criterios se revisaron y se publicaron como criterios de Sydney, en los que se dice que existe síndrome anifosfolípido si se cumplen al menos uno de los criterios clínicos y uno de los criterios de laboratorio que se indican a continuación
Criterios clínicos
- trombosis vascular
- uno o más episodios clínicos de trombosis arterial, venosa o de pequeños vasos
- morbilidad durante el embarazo
- una o más muertes inexplicadas de un feto morfológicamente normal en o después de la 10ª semana de gestación
- uno o más partos prematuros de un neonato morfológicamente normal antes de la semana 34 de gestación debido a: (i) eclampsia o preeclampsia grave o (ii) características reconocidas de insuficiencia placentaria
- tres o más abortos espontáneos consecutivos inexplicados antes de la 10ª semana de gestación, con anomalías anatómicas u hormonales maternas y causas cromosómicas paternas y maternas excluidas
Criterios de laboratorio
- anticoagulante lúpico (AL) presente en plasma, en dos o más ocasiones con un intervalo mínimo de 12 semanas
- anticuerpo anticardiolipina (aCL) de isotipo inmunoglobulina (Ig)G y/o IgM en suero o plasma, presente en título medio o alto (es decir, >40 unidades GPL o unidades MPL, o > el centil 99), en dos o más ocasiones, con un intervalo de al menos 12 semanas
- anticuerpos anti-b2-glicoproteína I de isotipo IgG y/o IgM en suero o plasma (en título >el centil 99), presentes en dos o más ocasiones, con un intervalo de al menos 12 semanas entre ellas
Referencia: