Técnicas de canulación de una fístula arteriovenosa

técnicas de canulación de una fístula arteriovenosa

Durante la canulación de una FAV se utilizan tres técnicas de punción diferentes:

• canulación localizada (punción zonal)
  
  
• canulación a lo largo de la fístula (escalera de cuerda)
  • se utiliza toda la longitud de una fístula arteriovenosa o injerto para la canulación
  • se cambia el lugar de colocación de la aguja cada vez que el paciente se somete a diálisis
    
    
• canulación a través de un tracto formado (ojal)
  • canula exactamente en el mismo punto en sesiones de diálisis consecutivas creando un canal en la FAV
  • actualmente recomendada por la Asociación Renal del Reino Unido debido al menor riesgo de formación de hematomas y aneurismas en comparación con la técnica de escalera de cuerda
  • varios estudios han identificado un mayor riesgo de complicaciones infecciosas asociadas a la canulación en ojal, por lo que algunas unidades de hemodiálisis evitan utilizar esta técnica (1,2)

Referencia:

• (1) Siddiky A et al. Tratamiento de las fístulas arteriovenosas. BMJ. 2014;349:g6262
• (2) Verhallen AM, Kooistra MP, van Jaarsveld BC. Canulación en hemodiálisis: ¿técnica de escalera de cuerda u ojal? Nephrol Dial Transplant. 2007;22(9):2601-4