El paciente debe ser reanimado activamente de inmediato, según el grado de insuficiencia cardiorrespiratoria:
- administración de oxígeno al 100% mediante mascarilla o intubación endotraqueal
- líquidos intravenosos para mantener las presiones de llenado del lado derecho y el retorno venoso
- pueden ser necesarios agentes inotrópicos y corrección de la acidosis
- debe administrarse un bolo de 10.000 unidades de heparina intravenosa
- en circunstancias extremas puede utilizarse masaje cardiaco externo; esto puede provocar la fragmentación del émbolo
El paciente puede requerir una embolectomía inmediata. De lo contrario, si el paciente sobrevive a la agresión cardiorrespiratoria inicial y se encuentra estable, debe considerarse la trombólisis.
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