El tratamiento de las varices puede estar indicado para aliviar las molestias, prevenir o mejorar las complicaciones, o por razones estéticas.
Métodos
- conservador
- tratamiento intervencionista
Alrededor de un tercio de los casos pueden tratarse ofreciendo consejos de sentido común sobre cómo cuidar las piernas (1)
Evaluación y tratamiento en un servicio vascular
- evaluación
- utilizar la ecografía dúplex para confirmar el diagnóstico de varices y la extensión del reflujo troncular*, y para planificar el tratamiento de las personas con sospecha de varices primarias o recurrentes
- tratamiento intervencionista
- para personas con varices y reflujo troncular confirmados:
- ofrecer ablación endotérmica y tratamiento endovenoso con láser de la vena safena larga
- si la ablación endotérmica no es adecuada, ofrecer escleroterapia con espuma guiada por ecografía
- si la escleroterapia con espuma guiada por ecografía no es adecuada, ofrecer cirugía
- si se van a tratar afluentes varicosas incompetentes, considerar la posibilidad de tratarlas al mismo tiempo
- si se ofrecen vendas o medias de compresión para su uso después del tratamiento intervencionista, no utilizarlas durante más de 7 días
- tratamiento no intervencionista
- No ofrecer medias de compresión para tratar las varices a menos que el tratamiento intervencionista no sea adecuado
*la extensión del reflujo troncular es la cantidad de reflujo de sangre a través de una vena superficial principal
Notas:
- escleroterapia - obliteración permanente de las varices
- operación abierta - extirpación de varices con ligadura de perforantes incompetentes
Referencias: