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En la mayoría de los adultos inmunocompetentes, la infección aguda por VHB es una afección autolimitada (1).
El objetivo principal del tratamiento es
El tratamiento tiene poco efecto en alterar el curso y es principalmente de apoyo.
El reposo en cama es preferible pero menos necesario en personas jóvenes y previamente en forma.
En la hepatitis B aguda, se preconiza la gammaglobulina, que debería ayudar a limitar la enfermedad.
Se recomienda el ingreso hospitalario en los siguientes pacientes
Puede aconsejarse una dieta baja en grasas y rica en hidratos de carbono. Es popular principalmente porque es muy apetecible.
Deben tomarse medidas para prevenir la transmisión, como lavarse las manos y mantener una higiene personal cuidadosa. Los pacientes son infecciosos durante 2-3 días antes y aproximadamente una semana después del desarrollo de la ictericia.
El alcohol y los fármacos potencialmente hepatotóxicos deben retirarse, preferiblemente hasta un año después del ataque.
En caso de insuficiencia hepática aguda fulminante, puede estar indicado el trasplante de hígado, aunque se trata de una cuestión controvertida. La insuficiencia hepática aguda tiene una mortalidad elevada, pero las indicaciones y el momento del trasplante aún están por determinar.
Referencias:
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