Las consultas pueden ir mal por varias razones:
- Suposiciones: los pacientes y los médicos tienen actitudes, creencias, prejuicios y expectativas diferentes.
- Distanciamiento: es necesario cierto grado de distanciamiento para realizar el diagnóstico y tratar al paciente.
- Ansiedad: un alto nivel de ansiedad en el médico aumenta las investigaciones y derivaciones inadecuadas.
- Emociones: el médico puede sentirse incómodo con las emociones del paciente o no estar dispuesto a mostrarlas.
- Asistencia frecuente - se han encontrado estrategias para limitar las demandas de algunos pacientes
- Dependencia: las consultas y visitas de seguimiento innecesarias reducen la autonomía del paciente.
- Factores de comportamiento: el médico puede hacer involuntariamente algo que haga que el paciente se sienta muy incómodo.
- Entorno: la disposición de la consulta puede dificultar el éxito de la misma.
Referencias
- Fraser R. Método clínico; un enfoque desde la práctica general. Capítulo 5. 1992
- Hodgkin K. Towards Earlier Diagnosis; a guide to primary care. 1985
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