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Guía para la derivación urgente para una radiografía de tórax

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

Las indicaciones para una remisión urgente para una radiografía de tórax incluyen la guía del NICE se ha actualizado (1).

Ya no se menciona que los síntomas o signos sean persistentes (es decir, que duren más de 3 semanas), como en la guía anterior. Además, la guía se refiere a pacientes mayores de 40 años, cuando en la guía anterior no se discriminaba por edad (2). La hemoptisis inexplicada en pacientes mayores de 40 años se considera un criterio de derivación de 2 semanas (1).

Debe ofrecerse una radiografía de tórax urgente (a realizar en 2 semanas) para evaluar la presencia de cáncer de pulmón en personas de 40 años o más si presentan 2 o más de los siguientes síntomas inexplicables, o si han fumado alguna vez y presentan 1 o más de los siguientes síntomas inexplicables:

  • tos
  • fatiga
  • dificultad para respirar
  • dolor torácico
  • pérdida de peso
  • pérdida de apetito

Debe considerarse la realización urgente de una radiografía de tórax (en un plazo de 2 semanas) para evaluar la presencia de cáncer de pulmón en personas de 40 años o más que presenten cualquiera de los siguientes síntomas

  • infección torácica persistente o recurrente
  • dedos en palillo de tambor
  • linfadenopatía supraclavicular o linfadenopatía cervical persistente
  • signos torácicos compatibles con cáncer de pulmón
  • trombocitosis

Debe ofrecerse una radiografía de tórax urgente (a realizar en un plazo de 2 semanas) para evaluar la presencia de mesotelioma en personas de 40 años o más, si:

  • presentan 2 o más de los siguientes síntomas inexplicables, o
  • presentan 1 o más de los siguientes síntomas inexplicables y han fumado alguna vez,
  • o presentan 1 o más de los siguientes síntomas inexplicables y han estado expuestos al amianto:
    • tos
    • fatiga
    • dificultad para respirar
    • dolor torácico
    • pérdida de peso
    • pérdida de apetito

Considere la posibilidad de realizar una radiografía de tórax urgente (en un plazo de 2 semanas) para evaluar la presencia de mesotelioma en personas de 40 años o más que presenten

  • dedos en palillo de tambor o
  • signos torácicos compatibles con enfermedad pleural

Referencia:

  1. NICE (enero de 2015). Sospecha de cáncer - reconocimiento y derivación
  2. NICE (febrero de 2005). Cáncer de pulmón - diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón.

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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