Investigaciones de primera línea:
- radiología torácica
- hemograma completo y recuento diferencial de leucocitos
- urea y electrolitos
- cultivo de esputo y de sangre - especialmente para neumococo, Mycobacterium tuberculosis
- También pulsioximetría y/o gasometría; considerar ECG y enzimas cardíacas.
Investigación adicional:
- serología para organismos atípicos - lenta, pero útil para:
- Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia psitacosis y Chl. pneumoniae, Coxiella burnetti, virus
- al ingreso enviar muestra de sangre coagulada de 10 ml con una segunda muestra 10 días después
Las muestras microbiológicas pueden ser necesarias en pacientes que no responden al tratamiento convencional, por ejemplo, lavados bronquiales de broncoscopia de fibra óptica o aspiración pulmonar percutánea.
Algunos centros disponen de inmunoelectroforesis en contracorriente para la identificación del antígeno neumocócico a partir de esputo, orina, sangre o LCR. No se ve afectada por la terapia antibiótica.
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