Síndrome de solapamiento EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) - SAHOS (síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño)

Síndrome de solapamiento EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)-SHOS (síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño)

El síndrome de solapamiento EPOC-SHOS se produce en personas que padecen tanto enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) como síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño (SAOS). El efecto combinado de estas afecciones sobre la carga ventilatoria, el intercambio gaseoso, las comorbilidades y la calidad de vida es mayor que el de cualquiera de ellas por separado.

Evaluación inicial del síndrome de solapamiento EPOC-SHOS

Cuándo sospechar un síndrome de solapamiento EPOC-OSAHS

Realice una historia clínica del sueño y evalúe a las personas para detectar el síndrome de solapamiento EPOC-SHOS si tienen EPOC confirmada con:

• características de SAHOS Cuándo sospechar SAHOS Tenga en cuenta que hay una mayor prevalencia de SAHOS en personas con alguna de las siguientes afecciones:
  • Realice un historial del sueño y evalúe a las personas con SAHOS si presentan 2 o más de las siguientes características:
    • ronquidos
    • apneas presenciadas
    • sueño no reparador
    • dolores de cabeza al despertar
    • somnolencia excesiva, cansancio o fatiga inexplicables
    • nicturia (despertarse del sueño para orinar)
    • ahogo durante el sueño
    • fragmentación del sueño o insomnio
    • disfunción cognitiva o deterioro de la memoria
  • obesidad o sobrepeso
  • obesidad o sobrepeso durante el embarazo
  • hipertensión resistente al tratamiento
  • diabetes de tipo 2
  • arritmia cardiaca, en particular fibrilación auricular
  • ictus o accidente isquémico transitorio
  • insuficiencia cardiaca crónica
  • asma moderada o grave
  • síndrome de ovario poliquístico
  • síndrome de Down
  • neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (pérdida repentina de visión en un ojo por disminución del flujo sanguíneo al nervio óptico)
  • hipotiroidismo
  • acromegalia
• o
• características de hipoventilación nocturna como
  • cefaleas al despertar
  • edema periférico
  • hipoxemia (saturación arterial de oxígeno inferior al 94% en aire)
  • policitemia inexplicable

Referencia

1. NICE. Síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño y síndrome de hipoventilación por obesidad en mayores de 16 años. Directriz NICE NG202. Publicada en agosto de 2021.