La enfermedad de Parkinson es una afección neurodegenerativa progresiva de etiología desconocida (idiopática) (1,2).
Es el segundo trastorno neurodegenerativo más frecuente después de la enfermedad de Alzheimer (3).
La enfermedad es el resultado de la degeneración de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra. Clínicamente, la enfermedad se hace evidente cuando se pierde aproximadamente el 80% de las neuronas dopaminérgicas (2).
Los pacientes con enfermedad de Parkinson presentan clásicamente los síntomas y signos asociados al parkinsonismo (1) :
La enfermedad de Parkinson debe sospecharse en quienes presentan temblor, rigidez, lentitud, problemas de equilibrio y/o trastornos de la marcha (1)
La enfermedad de Parkinson es una afección neurodegenerativa progresiva que resulta de la muerte de las células que contienen dopamina de la sustancia negra del cerebro. No existe ninguna prueba sistemáticamente fiable que permita distinguir la enfermedad de Parkinson de otras afecciones con una presentación clínica similar. El diagnóstico se basa principalmente en la historia clínica y la exploración (1).
La enfermedad de Parkinson afecta a más de 120.000 personas en el Reino Unido (2) y a alrededor del 1% de los mayores de 55 años.
Los síntomas suelen iniciarse entre los 60 y los 70 años, pero uno de cada 20 nuevos diagnósticos puede darse en pacientes menores de 40 años (enfermedad de Parkinson de inicio joven) (2).
La causa más frecuente de parkinsonismo es la enfermedad de Parkinson, y es importante que los médicos de cabecera sepan diferenciar entre otras formas de parkinsonismo y la enfermedad de Parkinson (4).
La enfermedad de Parkinson se debe a la degeneración de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra.
La enfermedad de Parkinson se ha reconocido históricamente como un trastorno primario del movimiento; sin embargo, pueden destacarse otros síntomas, como depresión, deterioro cognitivo y demencia. En las últimas fases de la enfermedad, pueden aparecer dolor y trastornos autonómicos (como mareos y desmayos, y problemas de sudoración, frecuencia cardiaca, digestión, visión y función sexual).
Revisión del diagnóstico
La enfermedad puede progresar hasta causar deficiencias importantes, afectando negativamente a la calidad de vida e, indirectamente, a la calidad de vida de la familia y los cuidadores.
Con respecto a la terapia dopaminérgica para los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson temprana, la guía estadounidense establece (5):
Referencia:http://www.nice.org.uk/
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