Etiología

No existe una etiología aceptada para la migraña común y la migraña con aura.

Se han propuesto varias teorías:

Teoría vascular:

• algunos estudios, como las tomografías por emisión de positrones de los migrañosos, sugieren que el aura se debe a una zona de vascoconstricción que se extiende por el cerebro
• existen pruebas de que el dolor de cabeza en la migraña se debe a la vasodilatación subsiguiente de los vasos sanguíneos
• la asociación de ictus con migraña apoya una etiología vascular

Teoría neuronal:

• el aura se asocia a una inhibición neuronal generalizada que no respeta los territorios vasculares
• la disfunción neuronal podría ser la causa de la vasoconstricción generalizada

Un desencadenante hipotalámico puede provocar una hiperactividad periódica de las vías dolorosas del trigémino.

migraña hemipléjica familiar (2)

• Los nuevos datos genéticos han permitido una definición más precisa de la migraña hemipléjica familiar de lo que era posible hasta ahora. Se han identificado subformas genéticas específicas: en la FHM1 hay mutaciones en el

Los antecedentes familiares de migraña son frecuentes, con una heredabilidad estimada de aproximadamente el 42% (3)

Referencia:

• Russell, MB and Olesen, J. Increased familial risk and evidence of genetic factor in migraine. BMJ 1995; 311:541-543.
• Comité de Clasificación de Cefaleas de la Sociedad Internacional de Cefaleas (IHS). La clasificación internacional de los trastornos de cefalea, 3ª edición. Cephalalgia 2018; 38: 1-211
• Ashina M. Migraña. N Engl J Med 2020;383:1866-76. DOI: 10.1056/NEJMra1915327