Parálisis del nervio facial

• una parálisis del nervio facial es una parálisis del nervio facial.
• El nervio facial es la fuente motora del cuero cabelludo, los músculos faciales y el estapedio. También suministra el gusto a los 2/3 anteriores de la lengua a través de la rama de la cuerda timpánica.
• el recorrido del nervio facial a través de la fosa posterior, el hueso temporal y la glándula parótida lo hace vulnerable a muchos eventos neoplásicos, traumáticos e infecciosos (1)
• una parálisis facial periférica requiere un examen completo de cabeza y cuello que incluya lo siguiente
  • otoscopia
  • evaluación de los nervios craneales. (1)
• en el examen neurológico se comprueba la función del nervio facial de la siguiente manera
  • cejas:
    • se pide al paciente que levante las cejas
    • en caso de lesión unilateral de la motoneurona superior, la ceja no se verá afectada; por ejemplo, en caso de apoplejía que afecte a una mitad de la cara, la ceja no se verá afectada
    • si hay una lesión de la neurona motora superior que afecta al nervio facial, se conserva la capacidad de arrugar la ceja; en la parálisis de Bell se pierde esta capacidad
  • Los ojos:
    • se pide al paciente que entornen los ojos y se resistan a los intentos del examinador de abrirlos
  • movimientos faciales:
    • sonreír, inflar las mejillas, etc.

Referencia

1. Libreros-Jiménez HM, Manzo J, Rojas-Durán F, et al. Sobre los nervios craneales. NeuroSci. 2024 Mar;5(1):8-38.